Καρδιολόγοι, Παθολόγοι, Διατροφολόγοι…προειδοποιούν .

    Η οστεοπόρωση είναι μια συχνή παθολογική κατάσταση. Στη Ελλάδα υπολογίζεται ότι σε άτομα άνω των 60 ετών το 19% των γυναικών και το 11% των ανδρών παρουσιάζει οστεοπόρωση. Οι παράγοντες που πιθανόν ευθύνονται είναι η έλλειψη οιστρογόνων, έλλειψη άσκησης, ανεπάρκεια σε ασβέστιο διατροφή, κάπνισμα, αλκοολισμός, χρήση κορτιζόνης. Η οστεοπόρωση μπορεί να προληφθεί αντιμετωπιζοντας αυτούς τους παράγοντες με υγιεινό τρόπο ζωής και με την πρόσληψη ικανοποιητικής ποσότητας ασβεστίου με τη διατροφή. Για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης οι ειδικοί συνήθως συνιστούν και τη λήψη ασβεστίου παράλληλα με άλλες θεραπείας σε δόση 1000mg ημερησίως.Τα τελευταία χρόνια όμως υπάρχουν επιφυλάξεις για τη χορήγηση ασβεστίου κυρίως επειδή έχει βρεθεί ότι προάγει την αθηροσκλήρωση και στεφανιαία νόσο και αυξάνει τα εμφράγματα.

      Το 2010 οι Bolland MJ και συν δημοσίευσαν μετα-ανάλυση 15 τυχαιοποιημένων μελετών από τα αρχεία Medline, Embasε και Cochrane όπου διαπιστώθηκε αυξημένος κίνδυνος εμφράγματος από τη χρήση ασβεστίου στη θεραπεία της οστεοπόρωσης. Οι συγγραφείς προειδοποιούσαν ότι με δεδομένη τη συχνή χρήση ασβεστίου υπάρχει πραγματική απειλή για τη δημόσια υγεία και τονιζαν ότι υπάρχει ανάγκη αναθεώρησης και επανεκτίμησης του ρόλου του ασβεστίου.

     Πρόσφατα δημοσιεύθηκαν τα αποτελέσματα της μεγάλης μελέτης EPIC από τη Χαϊδελβέργη. Στη μελέτη συμμετείχαν 23980 ασθενείς,ηλικίας 35-64 ετών.Μετά από παρακολούθηση 11 ετών καταγράφηκαν 354 οξέα εμφράγματα,260 εγκεφαλικά και 267 καρδιαγγειακοί θάνατοι.Η συχνότητα εμφράγματος ήταν πιο συχνή και στατιστικά σημαντική στα άτομα που έπαιρναν ασβέστιο ιδίως αν δεν έπαιρναν και βιταμίνη D.

   Οι συγγραφείς παρουσιάζοντας πρόσφατα τον Ιούνιο 2012 στο Heart τονίζουν:  

    *    Η χορήγηση ασβεστίου πρέπει να γίνεται με προσοχή

    *   Δεν μπορούμε να πούμε ότι είναι επικίνδυνα αλλά όχι και ότι είναι αθώα και επομένως χρειάζεται περαιτέρω έρευνα

   *   Οι γιατροί πρέπει να δίνουν σημασία στη διατροφή πλούσια σε ασβέστιο και αν το πρσλαμβανόμενο ασβέστιο δεν είναι επαρκές μπορεί να χορηγείται ασβέστιο σε παράλληλα μέγιστη όμως δόση 500 mg σε δύο ημερήσιες δόσεις.

   *   Φαίνεται ότι η απότομη άνοδος επιπέδων ασβεστίου όταν χορηγείται φαρμακευτικά είναι η κύρια αιτία εμφραγμάτων πιθανόν προάγοντας την αθηρογένεση,κάτι που δεν συμβαίνει με τη διατροφή.

   *   Πρέπει λοιπόν να θεωρούμε το ασβέστιο σαν ένα φυσικό και βασικό συστατικό διατροφής και όχι σαν ένα φθηνό φάρμακο-πανάκεια στην οστεοπόρωση.

    *  Ασβέστιο εκτός από το γάλα περιέχουν και το μπρόκολο και τα λαχανικά ενώ σημαντικό ρόλο παίζει και η συστηματική άσκηση.Οι ημερήσιες ανάγκες σε άτομα κάτω των 50 ετών είναι 1000 mg (1200 mg σε άτομα άνω των 50 ετών ).

                                         Καρδιολογική Κλινική Ασκληπιείου Βούλας